Sa connaissance de l’anatomie et l’esthétique du visage et du corps permet de répondre aux 2 impératifs de cette chirurgie :
- retirer la tumeur en totalité
- obtenir un résultat laissant le moins de séquelles esthétiques possibles.
On distingue plusieurs types de tumeurs cutanées :
- les tumeurs bénignes qui incluent, les naevi (grains de beauté), histiocytofibromes, hamartomes…
- les tumeurs malignes : carcinome basocellulaire, carcinome épidermoïde, mélanome malin.
Afin d’aboutir à une cicatrice aussi discrète que possible, plusieurs techniques chirurgicales sont disponibles afin de remplacer la zone de peau qui a été retirée avec la tumeur :
- la cicatrisation dirigée : il s’agit de laisser agir les phénomènes de cicatrisation naturelle du corps. C’est une excellente méthode pour les petites lésions du nez et du front
- la suture directe en respectant les lignes naturelles du visage
- une greffe de peau : de la peau est découpée dans une zone ayant la même texture et couleur que la peau retirée avec la tumeur, puis est disposée en nourrice sur l’ancien site tumoral.
- un lambeau local : la peau adjacente à la zone retirée est déplacée vers celle-ci en respectant les unités esthétiques du visage
- un lambeau régional : par exemple, une partie du front est basculée vers le nez pour le reconstruire
- un lambeau libre : un zone de peau (par exemple l’avant bras) est prélévé avec son artère et sa veine et est rebranchée sous microscope à proximité de l’ancien site tumoral….
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Dernière modification : 17/06/2021